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모야모야병은 뇌혈관이 점차 좁아지면서 나타나는 희귀성 뇌혈관 질환이라고 합니다. 최근 모야모야병에 대한 관심이 높아져 오늘은 모야모야병이 무엇이고 증상이 어떤지 알아보려고 합니다. 모야모야병은 초기 단계에서 발견하면 예후가 무척 좋은 질병이라고 합니다. 하지만 악화되면 일상생활에 큰 제한을 주는 병이라 예방이 무척 중요한 병입니다. 이번글에서는 모야모야병의 대표 증상과 꼭 병원에 가야 할 경고 신호까지 총정리해 보겠습니다.
모야모야병이란?
모야모야병은 뇌 내 주요 혈관인 내경동맥이 점점 좁아지는 질환입니다.
혈류가 부족해지면 뇌는 스스로 작은 새로운 혈관을 만들기 시작합니다.
이 모습이 연기가 피어오르는 듯한 형태로 보입니다.
이때 혈관이 튼튼하지 않기 때문에 혈류 부족인 허혈과 혈관 파열인 출혈이
모두 나타날 수 있습니다.
모야모야병 대표 증상
모야모야병 증상은 크게 허혈 증상과 출혈 증상으로 구분됩니다.
1. 일과성 허혈 발작(가장 흔한 초기 신호)
모야모야병의 대표적인 초기 증상으로 수초에서 수분 간 나타났다 회복됩니다.
주요 증상
- 말이 갑자기 안 나옴
- 발음이 어눌해짐
- 얼굴이나 팔다리가 순간적으로 힘이 빠짐
- 갑작스러운 저림, 감각 이상
- 한쪽 눈이 잘 안 보임
- 균형이 무너지며 걷기 어려움
특징
- 어린이에게 흔함
- 과호흡을 유발하는 상황에서 증상이 자주 발생함
- 잠깐 나타났다 사라지기 때문에 괜찮겠지 하고 넘기기 쉬움
2. 두통(자주 나타나는 만성 증상)
모야모야병 환자는 혈류 부족과 새로운 비정상 혈관 생성으로 인한
통증 때문에 두통을 호소하는 경우가 많습니다.
일반 두통과 구별은 어렵지만, 어린이가 반복적으로 두통이나 어지럼증을
말한다며 반드시 검사해 볼 필요가 있습니다.
특징
- 반복적인 박동성 두통(심장이 뛸 때 같이 두통)
- 운동 후 또는 스트레스 상황에서 악화됨
- 어린이는 두통을 호소하지 않고 짜증, 멍함, 집중력 저하로 표현함
3. 팔다리 마비와 저림(혈류가 부족하다는 신호)
협착이 진행되면 손발의 힘이 갑자기 빠지거나 저린 증상이 나타남
처음에는 몇 초 동안만 나타나는 경우가 많아 무시하기 쉽지만,
점차 지속 시간이 늘어나거나 빈도가 증가하면 위험 신호
4. 언어 장애(단순 말 더듬기가 아님)
뇌혈류가 떨어지면 언어를 담당하는 부위가 일시적으로 기능을 못하게 되어
다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이 역시 피곤해서 그런가 하고 오해할 수 있지만 핵심증상 중 하나입니다.
- 말이 잘 나오지 않음
- 문장을 만들기 힘듦
- 갑자기 말이 어눌해짐
- 상대방 말을 이해하지 못함
5. 시야 이상(한쪽 시야가 갑자기 어두워짐)
혈류 공급이 저하되면 시야에 이상이 나타날 수 있습니다.
이는 뇌경색 위험이 매우 높은 신호이므로 즉시 진료가 필요합니다.
- 한쪽 눈이 흐려짐
- 갑자기 앞이 안 보임
- 시야가 순간 끊기는 느낌
뇌출혈 증상(성인에게 매우 위험한 증상)
어린이는 허혈 증상이 많지만, 성인 모야모야병은
뇌출혈로 나타나는 경우가 훨씬 많습니다.
뇌출혈은 즉각적인 응급처치가 필요하며 지체하면 생명까지 위협합니다.
성인에서 나타나는 출혈 신호
- 갑작스러운 극심한 두통(망치로 맞은 듯한 통증)
- 평행감각 상실
- 갑자기 쓰러짐
- 구토
- 의식저하
즉시 병원에 가야 할 증상들
아래 증상들은 모야모야병을 매우 강하게 의심할 수 있습니다.
특히 반복되는 일과성 허혈 발작은 절대 그냥 방치하면 안 됩니다.
일과성 허혈 발작 이후 90일 이내 뇌경색 발생 확률이 매우 높아진다는 연구 결과도 있음
- 한쪽 팔다리가 갑자기 힘이 빠졌다가 돌아옴
- 말이 갑자기 어눌해짐
- 반복적인 두통과 어지러움
- 운동 후 증상 악화
- 순간적인 시력 저하
- 어린이가 울거나 뛰고 난 후 멍해진 증상
모야모야병이 의심될 때 필요한 검사
모야모야병은 영상 검사로 명확히 진단할 수 있습니다.
특히 뇌혈관조영술에서 모야모야(연기) 모양 혈관이 보이면 진단 확정됨
결론: 모야모야병 증상은 작게 시작해도 절대 가볍지 않다
모야모야병은 조기 발견만 해도 예후가 훨씬 좋아집니다.
하지만 초기 증상이 가볍고 일시적이라 대수롭지 않게 넘어가기 쉽습니다.
때문에 위에서 소개한 증상이 반복된다면 반드시 전문의와의 상담을 해보세요.
특히 일과성 허혈 발작과 두통, 언어장애, 시야 이상 반복 시 즉시 신경과 방문 진료
어린이가 운동 후 갑자기 멍해지는 증상 있을 시 꼭 병원 진료받기